精緻整形外科
體雕整形﹑特殊手術
狐臭帶給人的困擾
「狐臭」,臭汗症、腋下多汗症是一種麻煩且令人窘困的疾病,不悅刺鼻的味道、衣服染黃,常造成人際及社交的窘境。若青春期有嚴重的狐臭,則罹患者不僅在其心理上會形成無形的壓力、自卑、尷尬、不安、挫折以及沮喪,甚至因而阻礙正常的人格發展。
【隱藏式狐臭去除】
「狐臭」,臭汗症、腋下多汗症是一種麻煩且令人窘困的疾病,
不悅刺鼻的味道、衣服染黃,常造成人際及社交的窘境。若青春期有嚴重的狐臭,則罹患者不僅在其心理上會形成無形的壓力、自卑、尷尬、不安、挫折以及沮喪,甚至因而阻礙正常的人格發展。
主要因為腋下的頂漿汗腺造成,大多數在青春期開始產生,主要是因受到性賀爾蒙的影響,亦有遺傳的傾向,根據流行病學的調查統計,發現父母親都罹患狐臭其子女有狐臭的機會高達60-80%之間;若僅一方有狐臭,則其子女有狐臭的機率亦達一半左右。
有狐臭想手術去除,請先檢查耳垢;有濕耳垢者才有真正的狐臭,手術治療才有效。
如自覺有狐臭有狐臭但耳垢是乾的,手術治療可能沒有幫助。
狐臭的治療方式可以分成手術及非手術,治療的目標在減輕而非完全去除狐臭。
非手術的治療方式
① 局部塗抹除臭及止汗劑,可減少臭味及汗多的窘境,但要每天耐心使用。
口服抗膽鹼藥物可改善多汗情況,但也會引起口乾、嗜睡。
② 以注射肉毒桿菌素最有效,注射一次可維持四至六個月,其費用與手術方式相近。
手術治療方式
目的在於去除腋下頂漿汗腺,可以減少八至九成的汗腺及臭味,也可以減少腋毛,但無法達到除毛效果。
傳統切除 | 狐臭的傳統外科手術,切除部份腋毛區全層皮膚,可以去除九成以上頂漿汗腺,術後傷口較大,疤痕至少5公分以上,不僅照顧比較麻煩,還會留下明顯的傷口,容易被誤認為做過隆乳手術。 |
抽脂管刮吸法 | 利用抽脂的原理,在皮膚開一0.3公分長的刀口,再利用刮刀及抽脂吸管將皮下的頂漿腺抽出,但是不能將狐臭完全根治.,可以減少九成。 |
優點 | 手術時間快,大約一小時左右,術後馬上可以回家,傷口小,傷口照顧的期間短,恢復快速,亦可以此法治癒率達九成。 |
旋轉刀刮除法 | 這種手術過程非常安全而且效果極佳,又可以使得狐臭不再復發,可以減輕病人不少痛苦, 重點是內視鏡旋轉刀狐臭手術可以將傷口縮小到0.5公分,除臭不留疤痕。 |
優點 | 手術時間快,大約一小時左右,術後馬上可以回家,傷口小,傷口照顧的期間短,恢復快速,而且此法治癒率達九成。 |
狐臭治療法比較
方式 | 傳統切除術 | 刮刀抽吸法 | 旋轉刀刮除術 |
手術時間 | 1-2小時 | 1小時 | 1小時 |
恢復期 | 1-3個月 | 1-2個月 | 1-2個月 |
有效期 | 永久 | 永久 | 永久 |
傷口大小 | 約3公分傷口 | 約0.5公分傷口 | 約0.5公分傷口 |
優點 | 效期長 | 效期長、傷口小、 恢復快 |
效期長、傷口小、 恢復快 |
缺點 | 傷口大、恢復慢 | 費用較高 | 費用較高 |
費用 | 一至二萬 | 二至三萬五 | 二至三萬五 |
【大小陰唇整型】
成因
小陰唇肥大:通常是先天形成的,長期的陰道發炎、衣物刺激、藥物也可能是原因。
小陰唇平均寬 0.5 – 1 公分,長 3 – 6 公分,在兩腿併攏時,小陰唇兩片會自然合攏,完全蓋往尿道及陰道口,一來防止這兩個部位因磨擦而受傷,亦可防止外來污染,且可保持陰部尤其是陰道之濕潤。但如小陰唇太長,不只是美觀的問題,主要是不利陰道分泌物排出,也不易保持清潔。
陰唇變黑、變黑可能是先天的,也可能是隨著年齡增加或是生產,感染、過敏、荷爾蒙的變化造成的,小陰唇一般是在外圍的部份比較黑,如果沒有健康上的問題,黑一點沒關係,不過傳統認為性交過度會讓陰部變黑的觀念(沒有證據顯示會這樣),在相互比較的情況下,過黑的陰唇可能會讓某些人失去自信心。
適應症
陰唇肥大(寬幅超過 1 公分以上)、陰唇畸形或陰唇明顯不對稱者,可考慮作陰唇整形術。
手術方式
小陰唇肥大整形術最重要是保護陰道口及尿道口,所以也不可做得太短太小。
矯正小陰唇肥大和不對稱的手術方法有:
去除小陰唇部分表皮或直接切除部分的小陰唇,來達到縮減小陰唇的目的;以往切除式的小陰唇縮小術,只是簡單地將過多的組織截除掉,加以縫合而已,並沒有考慮到正常小陰唇邊緣獨特外形及顏色,以致於術後的小陰唇邊緣,除顏色變淡外還有一條直直的疤痕;目前的方法則在多出的組織上,做三角形的鍥狀切除,再對齊縫合,術後在小陰唇邊緣只有一很小的橫疤痕且顏色如常;至於兩側小陰唇都肥大時,先做小的這一邊,再做另一邊,儘可能使兩邊對稱和自然,達到重建與美容兼顧的目標。
【陰道緊縮術】
許多婦女因為各種原因引起陰道括約肌功能減弱,粘膜皺壁變少變淺,
性交和運動時,空氣出入陰道失去控制,發出異常聲響,影響正常活動及性生活和諧,陰道緊縮能幫助你恢復正常的性生活。婦女在生產的時候,因嬰兒胎頭擠壓,會造成不同程度的會陰裂傷,夫妻行房時覺得索然無味,而誤以為已經接近更年期或性冷感症的,更是相當普遍,其實這一切都和陰道鬆弛有關。
有些譬如細菌自肛門口向上污染,造成動不動就白帶多、外陰搔癢,尤其月經期前後更易發炎;子宮頸糜爛加上一些慢性發炎的刺激,長子宮頸癌的機會也大大提高。
適用對象
凡因經陰道分娩後、陳舊性會陰撕裂傷、會陰切開後傷口癒合差或先天性原因造成的陰道鬆弛,導致性生活不滿意者,都可考慮陰道緊縮術。
術前檢查
手術前,醫生會為妳進行內診檢查,確定妳是否有陰道鬆弛,以及是何種原因造成的陰道鬆弛。妳應非常坦述的提出妳最感不適的問題,以及妳最希望藉由手術達到的效果。這將有助於幫助醫師瞭解妳的期望,並確定這些期望實際上是否可行。
手術方式
小整形
指的是簡單的會陰修補手術,只是將陰道入口多餘的粘膜切掉再縫合,
使會陰提高,入口變窄;此種手術只需在門診時局部麻醉一下即可施行,或在分娩後順便處理,簡單易行又不會出血太多,恢復也快,病人
更不會覺得太痛苦,走路、坐臥均不受影響,費用相當低廉,大概都在萬元以下,相當容易討好病人,問題是小整型並不會滿足婦女的需要,因為對於失去彈性及緊縮力的?
骨尾骨肌一點也沒有幫助,若要徹底根除病因,就只有施行大整形手術才能達到目的,也就是除了會陰修補術外,再加上陰道後壁修補術。
大整型有效但比較難過
將陰道後壁剝離至深部,找出?骨尾骨肌縫攏起來,將鼓出的直腸壓回原位,使陰道內只容二個指頭伸入,並恢復其深度及緊縮力,直到未生育前正常狀態的程度。
不過費用也相當高昂,有的名醫非三、五萬不輕易動刀,一般行情也在二萬元上下。
陰道收縮功能有關的就是陰道周邊肌肉以及會陰肌肉集中在會陰中線的會陰體,
陰道整型的領域就是將這些結構恢復正常位置及彈性,其中有3大重點是陰道整型的基本重點:
將縮小後多餘的陰道黏膜切除 |
通常陰道黏膜<陰道內壁>會因為底下肌肉肌膜鬆散而變寬變鬆,在做完以下第2第3步驟後原本大的口徑變小後,當然是要將多餘之表皮切除,讓陰道內徑不用穿不合身之大衣 |
直腸陰道肌膜的強化 |
直腸陰道肌位於陰道表皮之直下方,他的功用是包住肌肉群並強化之功能,直腸陰道肌膜幾乎包著陰道周邊的肌肉,將已鬆散分離的肌膜縫合強化如同把鬆散的陰道肌肉群集中強化 |
重建會陰體 |
會陰體<肛門陰道間之空間>為陰道肌肉收縮群的中心集中點,通常會陰體會因上述的原因而不強壯,將其組成分之肌肉集中在會陰處即可回復會陰體 |
術後照顧
大整形需要全身麻醉,費時一小時左右,手術完後因為肌肉輕微痙攣,
多有小便解不出來的現象,通常需要住院一天並予導尿,至稍微消腫才拔出尿管出院。
陰道內為了止血,塞了好幾塊沾藥紗布,會有便意感。
一般說來,第一天最不舒服,二、三天以後就不太會了。不過兩周內坐著時仍不太舒服,四周以後才會完全恢復正常,此時即可恢復夫妻生活,即使有少量出血,也是正常現象。
結論
輕微的陰道鬆弛根本不必開刀,只耍運用身體的力量,經常實行凱格爾運動法就可以了。
對陰道的括約功能占很重要地位的尾骨肌也要靠凱格爾運動來恢復正常。所謂凱格爾運動,就好像大小便到一半,停止而用力收縮的動作一樣,縮三秒,放三秒,經常練習,使肌肉更其彈性、更加緊縮,對整個骨盆的血液循環、機能障礙也都會大大地改善。
【處女膜修補術】
處女膜是覆在陰道口的一層較薄的粘膜,約1 -2毫米,其間含結締組織、血管及神經末梢,多在初次性交時破裂,亦可因為劇烈的騎跨等活動造成處女膜破裂,出現出血,疼痛等,處女膜大小及厚薄因人而異,也曾發現有些人因為處女膜先天較厚,並富於彈性,雖經多次性交也不破裂,僅僅是處女膜孔增大而已,有人直至生育第一胎時處女膜才出現破裂,形成處女膜痕,所以說,單從新婚後是否見紅或處女膜是否完整來判斷一個女性是否有無性生活史也不夠準確。
適用對象
未婚女性處女膜因性行為、劇烈運動、外傷、以及其他可能原因等造成破裂,可以施行處女膜修補術。手術不宜在月經期間或懷孕的情況下進行。
手術過程
處女膜重建的整容手術方式簡單,採用局部麻醉,患者無明顯痛苦,一般手術僅需30分鐘。
通常用局部麻醉,用眼科小剪刀將破裂處的處女膜剪出整齊的創緣,再用7-0 的Nylon細細疑縫合,使處女膜僅留透過一小指的孔,手術完畢塗少許Neomycin軟膏,術後每天用0.1%的新潔爾滅液清洗外陰部以預防感染,一般五天即可拆線。對於那些性生活次數較多的處女膜破裂,則手術則要略複雜一些,有時需要在陰道側或兩側做小陰唇粘膜瓣將陰平交道縮小,最好留置導尿3-5 天;無論那種方法在手術中,受術的患者基本上無痛感,經手術再造後的處女膜一般在一到兩個月後就能恢復如初。關於結婚時間,建議可在術後二至三個月較為理想。
結論
處女膜再造術就是透過整容外科手術的方法將也被破壞的處女膜重新還原或再造一個新的處女膜。
更重要的是從心理上醫治她們心靈的創傷,同時恢復心理上的平衡,而不是用手術矯情。
或許透過處女膜重建術可以使她們恢復自信與希望,從這方面來說無論是對整個社會還是對她們自己都是大有好處的。