短下巴容易勞祿命？

微創下巴整形術能幫您改改運？！

  把後縮的下巴向前調整，看起來會更沉穩、更有內涵？！

  戽斗(厚道)讓您常被問是不是陳為民的親戚？

  我的臉圓圓的好像肉餅喔…

  我是要打肉毒桿菌素還是要墊下巴，才能讓臉小一點…

  她做了下巴後更有氣質與更有特色好

您需要作墊下巴手術嗎？

    下巴雖不屬於五官範圍之列，但對臉部的輪廓線條卻有著至深影響。如果下巴勻稱漂亮，那麼，即使臉部五官平平，流暢均衡的臉廓線條也會給人以清朗悅目之感。下巴在中國面相學上稱之為「地閣」，相書上說：「地閣方圓，晚歲榮枯定取」，地閣忌凹陷、歪斜或尖削，因下巴尖削，乃福薄，甚至孤獨終老之相 。另外在下唇下方的凹陷處被稱為「承漿」，承漿宜凹，象徵為人大氣有容，且能夠聚財，好且美的下巴，不宜尖窄狹小或是後縮平直。

    下巴的形狀間接表現出個的人格持質，西方人在容貌上非常重視下巴和臉之比例，國外最常被使用的臉部植入物是下巴，其次是顴骨。西方人普遍擁有也喜歡強烈、明顯肌肉類型之下巴，及明顯凸出的五官；東方人下巴短小後縮的情形比較普遍，形成臉下部的輪廓平凡羸弱，整個臉部輪廓看起來較圓，在臺灣下巴的美感常被忽咯，統計上約三合之一華人有下巴後縮或過短，甚至合併有畸形或牙齒咬合不正等問題，尤其是源自長江以南東南沿海如廣東福建一帶之後裔，下巴整形手術可使下巴拉長、移前、變尖，改善面形。

    下巴後縮或太短從正面看往往被忽略，但從側面或其他角度時，下巴後縮者的側臉線條不完美就非常明顯了，有些人看了自己的側面照後，還會傷心的把照片撕了。

完美下巴黃金比例！

　  就美學觀點而言，理想的下巴約占整個臉長的六分之一，將鼻孔下緣到下巴下緣畫出兩條平行線，,即是鼻至下巴的距離，再將上下嘴唇的接觸點水平延伸，即可分別區分為上下兩部份，下巴的長度約需佔鼻緣至下巴下緣距離的2/3算是正常；由側面來看，下巴凸點應在一條由鼻尖經由上唇最凸出點虛擬的假想線上，與眉心在同一垂直線上。由於天賦各不相同，標準纖秀的下巴實際只為少數人所有，但這並不意味著美麗的下巴對於多數人而言遙遠不可企及。只要懂得巧妙運用妝粉的明暗來藏拙補短，同樣可以擁有一個玲瓏有緻的下巴。

    短下巴的人可經由墊下巴突出個人的形象，相反的，下巴太突出或太大太長，也可經由縮下巴手術改善，增強自我信心，它可以改善一個人的面部特徵，增強下頜的線條，使下頦或下頜骨看起來與面部其他部位平衡，對自己的外貌更有自信。

術前評估與治療方式

1.      治療方式:

    依照下巴的長短及後縮程度、搭配合鼻子的高度與臉部的輪廓，選擇治療整形的方式。如無法接受手術方式或只要些微的改善，可以選擇注射填充物如玻尿酸(SUB-Q)--維持1.5至3年或聚丙醯胺(Aquamid-polyacrylamide)—維持7至10年，幾乎無恢復期，但無法顯著改變，有時效性且費用較高。如選擇下巴部位的雕塑手術，通常有下頷骨雕塑術以及墊下巴雕塑術兩種。下頷骨雕塑術，適合下巴短而內縮者，在口腔下牙齦做 2.5公分 長切口，將下頷骨做截骨術同時將截斷之下頷骨向前向下—改善後縮短小，或向後移—改善戽斗；而墊下巴雕塑術，則適合下巴內縮短小或下頷骨發育不全者，在頷下或口內下繫帶處作一小小切口，將下巴植入物放入骨膜下適當的位置。

在頷下或口內下繫帶處作一小小切口，將下巴植入物放入骨膜下適當的位置。

在頷下或口內處作一小切口，將下顎骨切開前推並且固定於適當的位置。

2.手術方式及植入物選擇:

    下巴植入物種類與切口及位置，必須在術前依照個人情況及喜好，配合鼻子的高度與臉部的輪廓先選定。一般常選用衛生署核准或整形外科醫學會推薦的三種植入材料墊出下巴：

1."恩普泰"臉部植入物 "IMPLANTECH" FACIAL IMPLANTS--矽膠軟骨(Silicone)或

2.戈爾特賜顏面重建植入物 "GORE" GORE-TEX SAM FACIAL IMPLANT—Gore-tex 或

3.美得補植入式人工骨 " POREX" MEDPOR SURGICAL IMPLANTS--人工骨材Medpor

矽膠軟骨的優點有方便安裝，手術時間短，價格經濟等，但並非人人都適合所墊出來的形狀；

Gore-tex可照需要形狀、大小與厚薄雕塑後植入，但手術需較多經驗，時間較長且費用高；

人工骨材Medpor可使下頷曲線自然順暢，感染率低，與身體可相容，但須以骨釘固定，此骨釘為永久植入不須取出，其費用高且傷口長些。

至於選擇何種材料最適合您的下巴，則須經專業醫師的評估後再決定。

★ 墊下巴治療比較表

術前須知
    手術前要停止吸煙，停用阿司匹林、IBUPROFEN類止痛劑、維他命E或女性荷爾蒙，並維持口腔衛生，控制牙齒或牙齦疾病，醫師會根據您個人的情況進行設計，並選擇雕刻將植入的下巴植入物，您可提出自己的期望，並知悉可能達到的手術效果。

在頷下或口內下繫帶處作一小小切口，將下巴植入物放入骨膜下適當的位置。

在頷下或口內處作一小切口，將下顎骨切開前推並且固定於適當的位置。

手術過程-下巴整形手術法
1.植入人工下巴軟骨
手術時間：0.5至2小時
麻醉方式：局部或靜脈注射                                             恢復時間：一星期
特色：較為簡單易為病人接受。                                          過程：在口內下繫帶上或沿下牙齦作切口，偶爾也在頦下作切口，將已選擇合適形狀大小的植入物放置在下頜骨骨膜下的前下方，必要時使用可吸收迷你釘固定。手術切口一般都很小且隱密，經口內一約0.6至 2.5公分 之小傷口，因堅持無疤且微創性，傷口大小與術後外表完全無疤，少數病人有時需做外部切口時，此時切口會藏在下頦隱密處，疤痕非常不明顯，通常並不需 2.5公分 以上，或頦下外部切口。

2.截骨削骨法
手術時間：2小時
麻醉方式：全身
恢復時間：一星期(完全消腫需二星期以上，視個人體質而異。)
適應症：須大幅度的下巴加長，前移或下巴左右不對稱需要同一時間改善的情況。 過程：從口內沿下牙齦作一小切口，將下頜骨剝離、切斷削開、拉長、或向調                                            校位置後再以微細可吸收骨釘骨板固定，除少部分照顧不佳而復發外，其 效果是永久的。過於突出的戽斗下巴，亦可用手術經由口內切口將下巴骨削短及後推再加以固定。

3.非手術下巴整形
    合法安全的非手術下巴整形，只有注射合法的填充物，如玻尿酸(Perlane—維持約1年，SUB-Q--維持1.5至3年)或聚丙醯胺(polyacrylamide-Aquamid—維持7至10年)，幾乎無恢復期，但無法顯著改變下巴外型，有時效性且費用較高。坊間美容機構採用小針美容，注射的液態矽膠或其他物質來隆下巴的方法，是不合法且非常危險，僅能達到短暫美化的效果，卻因為液態填充物在下巴的位置不能固定，日久便會走位變形，而且發炎的機會相當高，事後取出不易。

手術後照顧
1手術前後必須服用抗生素防治感染

2手術後下頷要用固定帶或膠布固定3至7天

3 術後1週內，可能有唇及下巴部份腫脹使，口部活動如進食及說話時有些遲鈍

4口內手術後，口腔衛生最重要，前幾天飲食不宜太熱，適宜冷涼流質，且不要用舌頭或棉棒去舔或拉扯傷口

5 一個月內不可按摩、碰撞及用力嚼食物，避免植入物移位，約四周後就固定不會移動

6口內縫線是用吸收性縫線，不用拆線，如無掉落，則在１０－１４天拆線。如是頦下切口則5至7天拆線

7手術後8周內禁止從事會讓面部或下巴受到撞擊的運動

手術費用參考：35000-60000元

術後可能出現的情況
下巴整形手術會讓臉型有顯著的改變，而併發的問題很少，但術後下頦植入物的位置有可能因不小心碰撞、過早去固定帶等出現移位，而需再次手術以恢復其正常位置。極少可能併發感染，如植入物感染，經抗菌素治療不能控制，則需要將植入物取出，以後在適當時機再植入。

也許幾周內病人尚不能適應自己的形象，要給自己足夠的時間來習慣自己的新形象。病人可能自己會感到奇怪，因為許多人不會發現她做了手術，而只是說她長漂亮了。

FAQ，s

1.請問如何判斷該選擇何種材料來墊出下巴呢？

這須視您原始的下巴條件而定。通長如果您的下巴不差，只是輕微的後縮，那以矽膠軟骨墊出即可達到很好的效果，但因矽膠墊下巴無法從內固定，所以必須以膠帶從外面的皮膚壓迫固定1週，以預防其移位或歪斜，便利性稍差。人工骨適用於明顯下巴後縮或過小，或先天性小頷症者，可避免因矽膠軟骨墊太厚所可能發生的不自然，因其固定牢靠，術後第二天即可回復講話或咀嚼的功能，術後較為便利。

2.請問我現仍在矯正牙齒，那能夠做墊下巴的手術嗎？

成年人的牙齒矯正對於下巴的位置改變不大，所以於矯正開始半年之後，即可以著手評估是否要將下巴墊出。但因矯正的方式有許多種，您最好還是先問問您的齒顎矯正醫師的意見後再做決定。

3.請問我的牙齒有咬合上的問題，那是否可以將下巴墊出呢？

墊下巴手術是單純的整形手術，主要重點在於改善外觀，與牙齒的咬合無關。但因您咬何上有問題，或許要先將咬合矯正過後再來考慮美容手術較為正確。另外有些咬合的問題合併有下巴後縮的問題，如果牙齒錯位嚴重無法以齒顎矯正改善時，那您或許必須考慮接受根本的正顎手術矯正，且可以一併將下巴墊出，以得到最好的效果。

醫師的叮嚀:

    下巴的手術要考慮和臉型、牙齒咬合、鼻唇做搭配，也要考慮是下巴後縮、是下巴短，還是牙齒的問題，或是混合型。墊下巴是美容手術中的小手術，過程幾乎無疼痛感。術前規劃最重要，經由專業臉部的細部分析與仔細的溝通討論，才可以規劃充分以最小微創方式，改善一個人臉部曲線，把氣質完全顯露捕捉出來。

    下巴整形給臉部所帶來的和諧美感是令人開心且驚訝的，常常可使男人看起來果斷有魄力，女人看起來柔順有氣質。方型下巴的人給人較堅強、果斷的感覺；短下巴者像是天生勞碌命，且討好度不高；長翹型下巴則給人性感的感覺；下巴肉肉的很容易給人自信的感覺，圓下巴的人有親和力較受歡迎。您呢…